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体检报告看不懂?这份秘籍教会你!

一、血常规化验项目

1.红细胞(RBC)

正常情况:

男性:(4.0-5.5)×10¹²/L

女性:(3.5-5.0)×10¹²/L

升高:真性红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病、高山地区的居民、严重烧伤等

降低:贫血

2.血红蛋白(HGB)

正常情况:

男性:(120-160)g/L

女性:(110-150)g/L

升高:真性红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病、高山地区的居民、严重烧伤等

降低:贫血

3.白细胞(WBC)

正常情况:(4-10)×10⁹/L

升高:各种细胞感染、炎症、严重烧伤。当白细胞明显升高,一般为(200-500)×10⁹/L并伴有发热、出血、贫血等症状时应警惕白血病

降低:白细胞减少症、脾功能亢进、造血功能障碍等

4.中性粒细胞比率(NEUT%)

正常情况:(50-70)%

升高:代表炎症,见于各种感染(细菌、病毒均可以)

降低:各种感染(病毒感染多见),中性粒细胞减少症

5.淋巴细胞(LYM)

正常情况:(0.8-4)10⁹/L

升高:百日咳、传染性单核细胞增多症、急性传染性淋巴细胞增多症、淋巴细胞性白血病等

降低:免疫缺陷等

6.血小板(PLT)

正常情况:(100-320)×10⁹/L

升高:原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性白血病、症状性血小板增多症、感染、炎症、恶性肿瘤、缺铁性贫血、外伤、手术、出血等

降低:原发性血小板减少性紫癜、播散性红斑狼疮、药物过敏性血小板减少症、弥漫性血管内凝血、血小板破坏增多、血小板生成减少等

二、血糖化验项目

1.餐前血葡萄糖(GLU)

正常情况:3.9-6.11mmol/L

升高:可见于糖尿病、甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤、脑外伤、脑溢血等应激状态;妊娠呕吐、脱水、全身麻醉时,肝硬化病人常有血糖升高,这可能与胰高血糖素升高,胰岛素抵抗等有关

降低:可见于各种原因引起的胰岛素分泌过多或对抗胰岛素的激素分泌不足、甲状腺功能不全、肾上腺功能不全、急性进行性肝脏疾病(急性黄色肝萎缩、急性肝炎、肝癌、磷及砷中毒等)

三、血脂化验项目

1.总胆固醇(TCHO)

正常情况:2.6-5.18mmol/L

升高:可见于高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等

降低:可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养不良等。此外,女性月经期TC也可降低

2.甘油三酯 (TG)

正常情况:0.36-1.70mmolL

升高:可见于家族性高甘油三酯血症、家族性混合性高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆道梗塞、糖原累积症、妊娠、口服避孕药、酗酒、急性胰腺炎等

3.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

正常情况:0-3.37mmol/L

升高:可见于家族性高胆固醇血症、混合性高脂血症、糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、妊娠、多发性肌瘤、某些药物的使用等

降低:可见于家族性无β和低β-脂蛋白血症、营养不良、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、慢性消耗性疾病、恶性肿瘤等

4.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

正常情况:1.04-2.2mmol

降低:提示易患冠心病

四、肝功能检查报告

1.谷丙转氨酶(ALT)

正常情况:<40U/L

升高:可见于肝、胆疾病,如急、慢性肝炎,胆石症引起的胆道梗阻等;某些药物造成的肝脏损伤也可引起ALT增高

2.谷草转氨酶(AST)

正常情况:<40U/L

升高 :可见于急、慢性肝炎,等肝脏疾病及某些药物的毒副作用。与ALT主要提示肝脏疾病不同,AST还可以存在于心肌、骨骼肌、肾脏,所以AST升高还可见于心肌梗死、心肌炎、肌溶解等疾病

3.血清胆红素

正常情况:总胆红素(TBLL)2—19μmol/L 直接胆红素(DBIL)0—6.84mmol/L

升高:如果伴随转氨酶升高,多见于黄疸型肝炎或其他疾病造成的黄疸症状;如果不伴有转氨酶升高的单纯胆红素升高:主要见于慢性溶血以及先天胆红素代谢异常

五、尿液检查项目

1.尿蛋白(PRO)

正常情况:阴性

增高:见于各种肾炎、肾病、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏,药物引起的肾损害等

2.尿葡萄糖(GLU)

正常情况:尿糖定性正常为阴性

增高:见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、慢性肝脏疾病等

3.尿胆红素(BIL)

正常情况:阴性

阳性:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、先天性非溶血性黄疸等

4.尿酮体(KET)

正常情况:阴性

阳性:糖尿病、饥饿、呕吐、脱水、发热等

5.尿沉渣镜检

正常情况:白细胞<5/HP;红细胞<3/HP;上皮细胞0~少量/HP;管型0/HP或偶见透明管型

白细胞增多:泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系肿瘤等

红细胞增多:泌尿系结石、肾小管肾炎、泌尿系血管畸形、出血性疾病等

管型增多:红细胞管型:肾脏病变急性期等;白细胞管型:化脓性感染等

6.尿胆原(URO)

正常情况:阴性

增高:肝功能异常、红细胞破坏增加、肠梗阻、长期便秘、急性发热等

降低:胆管阻塞、急性肝炎、腹泻等

7.尿比重(SG)

正常情况:1.003-1.035

增高:糖尿病,急性肾炎、腹泻、呕吐、发热等

降低:尿崩症、饮水过多、肾功能衰竭晚期、使用利尿剂等

8.尿酸碱度(PH)

正常情况:4-8

增高:呼吸性碱中毒、某些代谢性碱中毒等

降低:呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、低钾性代谢性碱中毒等

六、肿瘤三项

1.甲胎蛋白(AFP)

参考值:<20ng/ml

增高:原发肝癌大多AFP>400ng/ml,但仍有小部分AFP正常。AFP可早于影像学出现异常,为肝癌的早期诊断提供重要依据。内胚层癌、畸胎瘤、癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP也可升高。妇女妊娠3个月后,AFP开始升高,一般在400ng/m以下,分娩后3周恢复正常

注意:AFP诊断肝癌的特异性是相对的,在作出诊断时,应谨慎、全面地分析AFP的结果,并结合其他临床资料,从而减少或避免误诊。

2.癌胚抗原(CEA)

参考值:<5ng/ml

增高:CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌等。其中原发性结肠癌患者CEA增高占45%~80%。部分良性肿瘤及炎症病人CEA也有部分升高,因此CEA并不能作为鉴别良恶性肿瘤的诊断依据,仅作为提示肿瘤的线索。相反,如果发现肿瘤时CEA增高(结直肠癌,肺癌等),治疗后复查CEA有助于监测肿瘤复发,转移。

注意:像吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,部分病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。

3.铁蛋白 (Fer)

参考值:5-223.5ng/ml

不同检测方法有不同的正常值。一般男性约80-130ug/L(80-130nq/ml),女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)

增高:除肝癌、胰腺癌中度升高外,慢性炎症、感染、红细胞破坏增多也可以出现铁蛋白增高,因此铁蛋白增高并不特异提示肿瘤

提醒:如有明显(成倍)增高,或者数次检测持续升高,应高度重视,积极通过多种手段检测是否有肿瘤发生。

这些体检结果以外的东西,你也要注意!

1,体检结果没异常,不代表身体没问题

目前大部分体检指标设定是根据疾病标准而非健康标准来定。指标正常,只能说明身体达到及格标准,却不能说明绝对健康。如指标不在正常值内,也不代表一定有病,例如休息不好,转氨酶便会增高,这些仍需经过一系列的检查才能确诊。

2指标数值与参考值略有偏差, 理性对待

如指标数值比参考值略低或略高,不必太过紧张,但也要重视。短期内一定要复查一下异常指标,看看指标变化,如指标逐渐在上升,要非常重视,往往有些指标的变化,是某种疾病的预兆。如慢慢接近正常参考值,则问题不大。

3.关注体检报告中的“临界值”

体检中会有一些体检者的检查指标处于“临界值”,虽没达到致病程度,但已处于健康边缘。最好把每年的体检报告都保存好,新报告出来后,结合前几年一起解读,看看指标变化趋势。

4.体检建议一定要重视

查看体检报告时,要注意看每一条结论后面相对应的健康建议和健康指导,健康体检报告通常不会直接做出疾病诊断,而是将体检所见各项异常汇总,并做出是否需要复查或者进一步诊治的提示。

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