当你的手出现这些“异样”，或是腕管综合征

腕管综合征对于大多数人来说，还比较陌生，但这是很常见的一种职业疾病，工作中常常使用手的，比如打字员、白领等，会出现手指麻木疼痛等症状。另外，很多的女性白领怀孕后就会容易出现孕期腕管综合征。本期节目我们就来说说这方面的话题。

上线大医生：王振宇

福建医科大学附属协和医院旗山院区骨科

主任医师 副教授硕士生导师

本期话题：“鼠标手”——腕管综合征

腕管综合征

腕管综合征，指由于多种原因导致的腕管压力增高，压迫正中神经后引起腕部以下正中神经分布区域感觉和运动功能障碍的一系列症候群。

通俗的说，是从手臂通往手指的一根神经--正中神经，在腕部受压所致。正中神经“指挥” 3 个半手指，其中拇指、食指、中指会首先产生疼痛和感觉麻木。

临床表现

拇指、食指、中指疼痛麻木无力，中指为甚，夜间或早起时症状明显。

早期：间歇性手部、腕部感觉异常，频率增多。夜间及早晨症状较重，甩手后缓解。

中期：持续性手指疼痛麻木，感觉减退，无法完成精细动作，如系纽扣。

晚期：大鱼际肌肉萎缩，肌力下降，甚至出现正中神经支配区感觉丧失。

发病原因

任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。多数病人病因不明，主要与下列因素有关：

腕管容积变小：腕部骨折脱位、感染、腕和腕间关节增生性关节炎、腕横韧带增厚；

腕部内容物增加：腕部肿瘤、腱鞘囊肿、腱鞘滑膜炎、解剖异常、外伤或血友病引发腕管内出血；

生理代谢功能的改变：绝经、妊娠、痛风、类风湿、甲状腺功能低下内分泌系统变化（如妊娠、哺乳期、绝经期等），腕管综合征常发生于妊娠晚期、绝经期的妇女；

腕部劳损，慢性腕管综合征的最常见发病原因。

如何治疗

非手术治疗

支具固定：通过腕部支具控制病情发展，缓解症状。将腕关节固定于中立位，降低腕管内压力。

注射治疗：腕管内注射类固醇激素、普鲁卡因等，可使腕管内组织水肿减轻，神经充血水肿减少，缓解症状。

口服药物治疗：口服非甾体抗炎药、神经营养药物，减轻局部水肿，消炎止痛，营养神经。

手术治疗

在内窥镜指导下，用小钩刀切开松解屈肌支持带。内镜技术具有切口小、创伤小，避免术后切口不适等优势。

如何预防

腕管综合征是一种和日常工作、生活习惯有关的疾病，要预防腕管综合征的发生，在平常工作中应该注意保护腕部，最重要的就是要避免长时间的手指或手腕的使力动作。

平时操作电脑时应注意手和手腕的姿势，把椅子调整到最舒适的高度，保持手腕伸直，不弯曲，也不过度伸展；肘关节成直角。

同时，要谨记时不时停下来休息，不要叫手腕不断重复相同动作。工作期间经常伸展和松弛操作手，可缓慢弯曲手腕，每小时反复做 10 秒钟；也可每小时持续做 10 秒钟的握拳活动。

来源： FM1036福建新闻广播

这几个手抄报作业，家长一定不要代劳，一卡在手作业不愁

这几个手抄报作业，家长一定不要代劳

抗击疫情手抄报、交通安全手抄报、防溺水手抄报、防雷击手抄报、避震逃生手抄报、暑假安全手抄报

2020年，新冠疫情让全民明白了健康生活方式的重要性，抗击疫情的公共卫生宣传持续不断，珍惜生命，安全教育任重而道远。

这个暑期，看了太多的儿童溺水事故报道……痛心之余，我们总会反思是我们的安全教育不够么？！当然不是，学校、老师年年都说，逢节假日就强调！甚至，有一种家庭作业，叫手抄报！从幼儿园大班直到高中，今年几乎没有家长没做过“抗击疫情”手抄报的！

对于手抄报，家长反应不一，有头痛的有支持的。为什么学校和老师乐此不彼的布置手抄报作业？让孩子做手抄报的目的是什么？手抄报作业的主题为什么永远离不开交通安全、食品安全，防雷电、避灾逃生……？

孩子如何独立完成手抄报作业

答案很简单，就是期望这些安全主题的手抄报，能够真正由孩子独立完成，因为这样的一个手抄报作业就是一堂最好的自主自学安全课！孩子独立完成了这样一个合格甚至精彩的手抄报作业，才是孩子自主掌握到了这部分知识，这就意味着你孩子拥有了在未来生活、成长过程中应对这诸多不安全风险的能力！绝不夸张！！

不同的家庭，总有相似的经历，我们做过调研，近九成的家长代劳了孩子的手抄报作业！授人以鱼不如授人以渔，安全主题的手抄报作业，家长一定不要代劳！

我们更希望，每一份手抄报作业，都不要由家长代劳！九成的家长也告诉我们，她们也不想代劳！

这是个痛点！而且，每周都会痛一次！

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手上总是掉皮是怎么回事？注意，要警惕是这5种皮肤病在作怪

正常情况下，如果手部皮肤是健康的状态，应该是光滑无瑕的，不会出现掉皮的情况。天气比较干燥，手部也比较干燥的时候，会因为干燥而起皮，但是不会特别的严重，能够被人们接受。不过有的人手上掉皮掉的很厉害，已经没办法忽视，就要从以下这4个疾病上找找原因。

哪些疾病会让手部皮肤掉皮？

1、剥脱性角质松懈症

这种皮肤病的名称比较长，人们听得也会比较少，实际上是比较常见的，是一种好发于手足部的自限性皮肤病。在成年人身上比较常见，在儿童身上比较少见。目前没有一个明确的病因，可能和遗传因素或者精神因素有关。这种疾病导致的手部脱皮是先长出水泡的，水泡破裂后就会形成脱屑。这种皮肤病不会让人出现瘙痒或者疼痛的感觉，是不痛不痒的，不过比较容易反复发作，还是要引起人们的重视。

2、手癣

大家都知道脚癣这种皮肤病，手癣和脚癣皮肤病是类似的，是真菌导致的皮肤病种类。首选具有传染性，主要是通过接触来进行传染，得了手癣后要积极的治疗，不要传染给别人。手癣的症状有水疱、瘙痒、疼痛等等，尤其是瘙痒，会特别严重。

3、湿疹

手部也是一种会长湿疹的部位，是一种皮肤炎症性疾病。尤其是一些长时间接触刺激性物质的人群，容易得上这种皮肤病，比如说经常接触洗洁精的人群，再比如说经常接触化学制品的人群。手部湿疹这种皮肤病最主要的表现就是出现暗红斑和局部浸润肥厚，会出现脱屑的情况。治疗手部湿疹的时候，要有充分的耐心，可以使用抗组胺药物进行抗过敏治疗，还可以涂抹一些糖皮质激素类药膏帮助恢复。

4、汗疱疹

汗疱疹是季节性发生在手部皮肤的水泡性疾病，好发于夏季。目前来说并没有明确的病因，可能和皮肤的出汗以及精神方面的因素有一定的关系。汗疱疹的症状有很多，比如说出现者米粒大小的红色水泡，还会有灼伤感或者瘙痒的感觉。虽然汗疱疹在夏季比较严重，到了冬季就会好转，但是还是要积极有效的治疗，毕竟特别的瘙痒，影响到正常工作和生活。

5、维生素缺乏症

维生素缺乏症指的是人体维生素缺乏，这是一个过程，会产生很多生理性的改变。正常情况下人们都是在食物当中获取维生素的，如果不好好吃饭，维生素摄取不足就会导致维生素缺乏症的到来。当人体缺乏维生素a或者维生素b的时候，手部就会有脱皮的表现。出现这些问题要从自身方面找找原因，看自己有没有挑食或者偏食的坏毛病，如果有要赶紧改正，各种各样的营养都要摄入。

除了干燥这一因素以外，手部如果脱皮的很严重，就要考虑是疾病方面的原因了。掉皮这个表现看似非常的寻常，但是是很多疾病，尤其是皮肤病的症状。希望大家都能够重视起这件事，能够反应过来自己是得了什么样的疾病。

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参考资料：

1。《手掌时不时瘙痒、脱皮，或是4种病在作祟，别不当回事！》，医说健康，2020-03-23

2。《手部脱皮可能是这4种皮肤病导致的，要注意了》，皮肤专家王香兰，2020-12-12