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国家医保局:2022年全国跨省异地就医直接结算惠及3812.35万人次

原标题:全国医疗保障跨省异地就医直接结算公共服务信息发布(第五十五期)

2022年,全国跨省异地就医直接结算工作取得阶段性成效。统一住院、普通门诊和门诊慢特病费用跨省直接结算政策,进一步扩大跨省异地就医直接结算覆盖范围,实现每个县至少有一家定点医疗机构能够直接结算包括门诊费用在内的医疗费用,高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算实现统筹地区全覆盖。2022年1-12月,全国跨省异地就医直接结算惠及3812.35万人次,基金支付809.19亿元。

一、住院费用跨省直接结算运行稳定

截至2022年12月底,全国住院费用跨省联网定点医疗机构数量为6.27万家。1-12月,全国住院费用跨省直接结算568.79万人次,比2021年增加128.20万人次,增长29.1%;基金支付762.33亿元,比2021年增加137.70亿元,增长22.1%。12月,全国住院费用跨省直接结算43.15万人次,基金支付61.50亿元,环比分别减少16.7%、14.6%;日均直接结算1.39万人次,次均基金支付1.43万元。

二、门诊费用跨省直接结算范围进一步扩大

截至2022年12月底,门诊费用跨省联网定点医疗机构8.87万家(其中门诊慢特费用跨省联网定点医疗机构1.43万家),定点零售药店22.62万家。1-12月,全国门诊费用跨省直接结算3243.56万人次,比2021年增加2040.27万人次,增长169.6%;基金支付46.85亿元,比2021年增加30.06亿元,增长179.1%。其中门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算24.82万人次,基金支付2.40亿元。12月,全国门诊费用跨省直接结算449.28万人次,基金支付6.38亿元,环比分别增长19.5%、12.8%;日均直接结算14.49万人次,次均基金支付141.93元。

网站截图

来源: 国家医保局网站

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