阑尾在人体右下腹部髂窝内,其在腹腔内的具置多变。
阑尾为一管状器官,近端开口于盲肠,远端为盲端。位于右侧髂窝内,附着于盲肠后内侧壁,位于三条结肠带的汇合点。由于阑尾与盲肠的关系恒定,因此阑尾的位置随盲肠的位置而变动,一般在右下腹部,向上可位于肝脏下,向下可处于盆腔,甚至可位于左侧。
阑尾的体表投影约在腹部肚脐与右髂前上棘连线的中外三分之一交界处,临床称为麦氏点。麦氏点是阑尾炎手术切口的标记点。
*重要提示:科普内容不能作为疾病治疗依据,如有不适请前往正规医院就诊,根据个人情况科学治疗。
为什么你找不到阑尾又被骂了?
1 阑尾的位置变化如,孕妇增大的子宫可以使盲肠和阑尾移位到上方右上象限。2 病变阑尾形态发生变化正常阑尾直径小于10毫米,但病变阑尾可能会塌陷或扩张,其直径在横截面上的变化范围为3-11mm。3 6-15%的病人在CT片上观察不到阑尾阑尾在CT上有黑色的脂肪,部分腹内脂肪少的病人,就难以观察到阑尾。阑尾有哪些?
回肠前位
尖端指向左上方
盆位
尖端指向盆腔
盲肠后位
位于后腹膜,在盲肠后方,髂肌前,尖端指向右下方
盲肠下位
尖端指向右下方
盲肠外侧位
位于腹腔内,盲肠外侧
回肠后位
在回肠后位,指向脐
其他
腹膜外阑尾,盲肠壁内阑尾
三步找到阑尾
1 找到回盲瓣
在CT上识别阑尾的一个有用的标记是回盲瓣。在识别时阑尾,以逆行方式追踪降结肠,找到回盲瓣。一旦回盲瓣被识别,则盲肠可以定位。
2 找出阑尾
阑尾可以从盲肠基底部中识别出来。
3
3 避免陷阱
避免把回肠末端或血管认为是阑尾。确定阑尾具有盲端结构,可以避免这个陷阱。
不同的阑尾在CT片上怎么表现?
回肠前位
盆位
高位
下位
后位
外位
右肝前下间隙阑尾
来源:影像时间
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