可以说,人人都是有“痣”之士,正常成人的全身平均可有15~20个痣,常被称为“痦子”。
从医学角度看,“痣”是一种良性皮肤肿瘤,分为很多种,比如色素痣、结缔组织痣、皮脂腺痣等。
你有没有过这样的经历,突然在某一天,发现身体某一处新长出来一颗痣。
皮肤上突然长出痣是正常的吗?怎么判断是否会恶变?《生命时报》邀请专家,为你一一解答。
受访专家
复旦大学附属中山医院整形外科主任医师 亓发芝
重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师 王东林
新长出的痣危险吗?
我们平时说的“黑痣”、“痦子”,通常是指色素痣。
色素痣分为两类:
一类是先天性的,生来就有,随身体发育逐渐变大;另一类是后天的,一般到学龄期后才逐渐出现,数量因人而异。医学上狭义的“痣”是指色素痣,又名黑色素细胞痣,是一种常见的皮肤良性肿瘤,几乎人人都有,一般出现在出生到二三十岁之前,且大小、形态、颜色各异。
根据黑素细胞巢所在的皮肤层次,可将黑素细胞痣分为皮内痣、交界痣和复合痣。
黑素痣颜色深浅也略有差别。痣细胞在表皮里,痣是黑色的;如果在真皮里,痣可能偏蓝色。总之,痣细胞所在皮肤层越深,痣的颜色就越浅。
你可能会在某一天,突然发现身上新长出一颗痣。
重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师王东林表示,有新的色素痣发生是很正常的现象,除了特殊部位的色素痣外,多数是安全的,无需诊治。
除非周围几毫米内密集地出现新发的小痣,甚至溃疡出血时,应及时切除并做病理检查,排除恶变。
需要注意的是,有些色素痣变成黑色素瘤的几率大,要特别重视。位于鼻腔、口腔黏膜、手掌、足底、外阴、肛门、等特殊部位的痣,由于经常摩擦,容易发生恶变。
头部、颈部,因长期阳光暴晒,这些部位的痣可能会发生病变,需要多加注意。
如何判断会不会癌变
绝大部分是良性、安全的,但也有例外,身上哪颗痣可能是“危险分子”?
复旦大学附属中山医院整形外科主任医师亓发芝在接受《生命时报》采访时提醒,以下几种痣要格外当心。
形状不对称
大多数普通痣是对称的。如果对称的痣短期内变得不对称,就要警惕。
边缘不整齐
普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚。如果痣的边缘不整齐或模糊,可有毛刺或呈锯齿状,也要当心。
颜色有改变
正常的痣和斑点通常是一种颜色,多为棕黄色、棕色或黑色。恶性黑色素瘤发病时颜色变深、变浅或变色,颜色不均,可呈花斑样。
其中,大片的蓝痣更容易癌变,一旦癌变恶性程度极高,要密切关注。
直径比较大
普通痣一般较小,如果痣或皮肤斑点的大小超过6毫米或突然变大,则需尽快就医检查。
隆起或破溃
痣或皮肤斑点由平坦突然变为结节状隆起,周围出现了小黑点样的“卫星灶”,并有破溃,出血等。
有人出生时自带大片的先天黑痣或多毛痣,若短期内突然增大,内部出现结节,毛发脱落,也需警惕是否恶变。
如果你注意到皮肤有上述变化,建议要到皮肤科做检查。对于恶性程度高的黑色素瘤,早期发现并治疗,生存率可达95%以上。
在中国,手、足部位的肢端黑色素瘤发病率占一半左右,如果指(趾)甲下的皮肤出现“黑线”,且色素范围迅速扩大或颜色侵及甲外皮肤,也可能是黑色素瘤。
怎么防止普通痣“变坏”
大部分色素痣增生缓慢,或持续多年无变化。但生活中要注意以下几点,才能跟它们“和平相处”。
1不要随意点痣
临床上有不少黑色素瘤是患者自行用“激光”或“药水”祛痣后诱发的。绝大多数的痣是安全的,除美容目的外,无需特殊处理。但比较危险的痣建议及时处理。
目前,整形外科多采用激光点痣和手术切除两种方法。
需要提醒的是,不要在不正规的美容机构,随意多次进行激光祛痣,要选择正规的医院,请医生把关。
2注意日常防晒
紫外线照射过多也是色素痣癌变的重要因素。长在头、颈部的痣,因长期遭受阳光暴晒,也可能发生病变。
建议日常做好防晒,一天当中,10:00~16:00紫外线最强,此时尤其需要注意防晒,戴好遮阳帽或穿防晒衣。
3痣上的毛不要拔
有人认为“痣上长毛肯定不好”,应该削平或拔除,这是一种错误观念。皮肤上本来就有毛囊,痣细胞下面的毛囊往往相对较大,长出的毛也会长点、硬点,这是正常现象。
修剪痣上的毛发时不宜太短,更不要直接拔掉,以免刺激毛囊,引发感染。
不过,先天性色素痣面积较大时,其上常有毛发生长,严重的叫毛表皮痣,这种色素痣建议切除。
4减少摩擦不要抠
平时千万不要总是抠身上的痣,反复摩擦刺激会使色素痣更易恶变。
这里说的“反复摩擦刺激”指的是抠、扎,如痣长在胡须部位,天天使用刮胡刀刮,经常刮破,又或是经常拿指甲抠身上的痣。▲
本期编辑:王晓晴
版权声明:本文为《生命时报》原创,未经授权谢绝转载。
导读
前几天,陈女士到杭州萧山一家美发店做了点痣淡斑。事前报价一两千,可到了结账的时候,花了一万多。
脸上密密麻麻一大片红点
陈女士的脸上密密麻麻一大片红点,据说是点痣淡斑留下的痕迹,记者粗粗数了数,红点至少有七八十个。
想用掉丈夫会员卡里的余额 想到去点痣
这是陈女士的生活照,化完淡妆之后,脸上只看到几颗痣,为什么要大费周章去点痣淡斑呢?陈女士说,她丈夫手里有张“锦绣国际”大江东义蓬店的会员卡,还有五千多块余额,结果门店停业了,顾客都转到了萧山瓜沥东灵路这家“锦绣国际”门店。4号下午,陈女士从义蓬赶到瓜沥,原本是想做皮肤护理。
陈女士:“想把卡里的钱用掉一点,我问有没有点痣项目,他们说有,我就说进不进卡,不进卡就不做了。”
陈女士:做之前报价一到两千块
店员向陈女士推荐了一位点痣老师,说对方技术不错,价格的事情好商量。
陈女士:“(老师)她说一到两千块。(整个吗?)对,整个脸,我说太贵了,我不做,能不能便宜一点,她说不能做主,要么给我一半进卡。(中途有什么项目增加吗?)她说我稍微有点斑,一起帮你淡掉,也没跟我说另外收费。”
结账时陈女士发懵:要万把块?
和丈夫吵架很郁闷 陈女士重新办了会员卡 转了近万块
冷静下来后 觉得自己吃了“套路”
后来陈女士回到家,冷静下来想了想,觉得自己当时太冲动了,点痣价格从一两千升到万把块,点痣老师和店员都没有做过任何说明,自己肯定是吃了“套路”。
“锦绣国际”店长:明码标价
找到瓜沥东灵路这家“锦绣国际”门店,店长表示他们都是明码标价,没有任何强迫顾客的行为。
“锦绣国际”杭州萧山瓜沥店 刘店长:“脸上有色素沉淀的斑,做一个色素分解,把一些隐形的斑弄掉,所有东西和价钱都跟她说好的,点痣包括淡斑是万把块钱左右。”
陈女士:“做完之后跟我算是一百一十颗,中间没跟我讲过一分钱。”
记者发现,门店墙上没有任何点痣淡斑的价目表,刘店长又说,点痣老师是外请的,价格由对方跟客人谈,门店认为陈女士事后反悔,都是夫妻吵架惹出的麻烦。
“锦绣国际”杭州萧山瓜沥店 刘店长:“她做完之后,大概也知道是万把块,她想先生帮忙付一下,找找感觉嘛,打电话过去被先生骂了一顿。”
陈女士:“我老公之前就不同意我点痣,也骂过我一次,听到我点痣了,火气就来了,不是因为我要用他的卡。”
陈女士要求,点痣淡斑按照两千块算,刘店长不答应。
陈女士跟记者反复强调,点痣老师用的是一种仪器,那这种操作是否属于医疗美容的范围。记者带着这个问题找到了杭州市萧山区卫生监督所。
陈女士:点痣老师用的是仪器
陈女士:“她不是用药膏,是用仪器的,上面是插电的,电去,会有激光那种。(会痛吗,有没有灼烧感?)痛。”
记者又仔细查阅了《医疗美容项目分级管理目录》,其中“有创治疗项目”中就包含“电外科治疗”和“微波治疗”,陈女士描述的点痣仪器,跟这两种治疗项目有点像。
卫生监督部门工作人员:分生活美容和医疗美容
杭州市萧山区卫生监督所 工作人员:“行政处罚,一个是罚款,一个是没收违法所得,还有没收一些药品器械。”
要确定萧山瓜沥这家“锦绣国际”门店,是否进行过医疗美容操作,最关键的一步,就是查到那种点痣仪器是不是医疗器械,那位所谓的点痣老师有没有医疗美容的执业资格。
杭州市萧山区卫生监督所 工作人员:“具体要看操作过程,有没有用手术、药物、医疗器械,对皮肤有损伤性或者侵入性的操作。”
卫生监督部门工作人员:“锦绣国际”有卫生许可证,只可以做生活美容
7号记者跟随卫生监督部门再次找到瓜沥这家“锦绣国际”门店,刘店长拿出了营业执照,却拿不出《公共场所卫生许可证》,据说证件弄丢了。
杭州市萧山区卫生监督所 工作人员:“查到卫生许可证有的。(他需要补办吗?)不用补办,他是遗失了,再去补领一下。(卫生许可证在,生活美容可以做?)对。(医疗美容呢?)医疗美容不行。”
卫生监督部门在店里没有找到那套点痣仪器,刘店长表示不便接受记者采访,他会去联系点痣老师,配合主管部门的调查,萧山区卫生监督所的寿副所长表示,他们先带当事双方做笔录,一旦查实美发店从事医疗美容,主管部门会严肃处理。
杭州市萧山区卫生监督所 寿副所长:“(就看用的是不是医疗器械?)对,(如果是医疗器械?)那就涉嫌非法医疗美容。”
“锦绣国际”退回全款
事后陈女士给记者打来电话,“锦绣国际”门店答应退还全部款项,总共10780块钱。
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来源:1818黄金眼
可以说,人人都是有“痣”之士,正常成人的全身平均可有15~20个痣,常被称为“痦子”。
从医学角度看,“痣”是一种良性皮肤肿瘤,分为很多种,比如色素痣、结缔组织痣、皮脂腺痣等。
你有没有过这样的经历,突然在某一天,发现身体某一处新长出来一颗痣。
皮肤上突然长出痣是正常的吗?怎么判断是否会恶变?《生命时报》邀请专家,为你一一解答。
受访专家
复旦大学附属中山医院整形外科主任医师 亓发芝
重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师 王东林
新长出的痣危险吗?
我们平时说的“黑痣”、“痦子”,通常是指色素痣。
色素痣分为两类:
一类是先天性的,生来就有,随身体发育逐渐变大;另一类是后天的,一般到学龄期后才逐渐出现,数量因人而异。医学上狭义的“痣”是指色素痣,又名黑色素细胞痣,是一种常见的皮肤良性肿瘤,几乎人人都有,一般出现在出生到二三十岁之前,且大小、形态、颜色各异。
根据黑素细胞巢所在的皮肤层次,可将黑素细胞痣分为皮内痣、交界痣和复合痣。
黑素痣颜色深浅也略有差别。痣细胞在表皮里,痣是黑色的;如果在真皮里,痣可能偏蓝色。总之,痣细胞所在皮肤层越深,痣的颜色就越浅。
你可能会在某一天,突然发现身上新长出一颗痣。
重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师王东林表示,有新的色素痣发生是很正常的现象,除了特殊部位的色素痣外,多数是安全的,无需诊治。
除非周围几毫米内密集地出现新发的小痣,甚至溃疡出血时,应及时切除并做病理检查,排除恶变。
需要注意的是,有些色素痣变成黑色素瘤的几率大,要特别重视。位于鼻腔、口腔黏膜、手掌、足底、外阴、肛门、等特殊部位的痣,由于经常摩擦,容易发生恶变。
头部、颈部,因长期阳光暴晒,这些部位的痣可能会发生病变,需要多加注意。
如何判断会不会癌变
绝大部分是良性、安全的,但也有例外,身上哪颗痣可能是“危险分子”?
复旦大学附属中山医院整形外科主任医师亓发芝在接受《生命时报》采访时提醒,以下几种痣要格外当心。
形状不对称
大多数普通痣是对称的。如果对称的痣短期内变得不对称,就要警惕。
边缘不整齐
普通痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚。如果痣的边缘不整齐或模糊,可有毛刺或呈锯齿状,也要当心。
颜色有改变
正常的痣和斑点通常是一种颜色,多为棕黄色、棕色或黑色。恶性黑色素瘤发病时颜色变深、变浅或变色,颜色不均,可呈花斑样。
其中,大片的蓝痣更容易癌变,一旦癌变恶性程度极高,要密切关注。
直径比较大
普通痣一般较小,如果痣或皮肤斑点的大小超过6毫米或突然变大,则需尽快就医检查。
隆起或破溃
痣或皮肤斑点由平坦突然变为结节状隆起,周围出现了小黑点样的“卫星灶”,并有破溃,出血等。
有人出生时自带大片的先天黑痣或多毛痣,若短期内突然增大,内部出现结节,毛发脱落,也需警惕是否恶变。
如果你注意到皮肤有上述变化,建议要到皮肤科做检查。对于恶性程度高的黑色素瘤,早期发现并治疗,生存率可达95%以上。
在中国,手、足部位的肢端黑色素瘤发病率占一半左右,如果指(趾)甲下的皮肤出现“黑线”,且色素范围迅速扩大或颜色侵及甲外皮肤,也可能是黑色素瘤。
怎么防止普通痣“变坏”
大部分色素痣增生缓慢,或持续多年无变化。但生活中要注意以下几点,才能跟它们“和平相处”。
1不要随意点痣
临床上有不少黑色素瘤是患者自行用“激光”或“药水”祛痣后诱发的。绝大多数的痣是安全的,除美容目的外,无需特殊处理。但比较危险的痣建议及时处理。
目前,整形外科多采用激光点痣和手术切除两种方法。
需要提醒的是,不要在不正规的美容机构,随意多次进行激光祛痣,要选择正规的医院,请医生把关。
2注意日常防晒
紫外线照射过多也是色素痣癌变的重要因素。长在头、颈部的痣,因长期遭受阳光暴晒,也可能发生病变。
建议日常做好防晒,一天当中,10:00~16:00紫外线最强,此时尤其需要注意防晒,戴好遮阳帽或穿防晒衣。
3痣上的毛不要拔
有人认为“痣上长毛肯定不好”,应该削平或拔除,这是一种错误观念。皮肤上本来就有毛囊,痣细胞下面的毛囊往往相对较大,长出的毛也会长点、硬点,这是正常现象。
修剪痣上的毛发时不宜太短,更不要直接拔掉,以免刺激毛囊,引发感染。
不过,先天性色素痣面积较大时,其上常有毛发生长,严重的叫毛表皮痣,这种色素痣建议切除。
4减少摩擦不要抠
平时千万不要总是抠身上的痣,反复摩擦刺激会使色素痣更易恶变。
这里说的“反复摩擦刺激”指的是抠、扎,如痣长在胡须部位,天天使用刮胡刀刮,经常刮破,又或是经常拿指甲抠身上的痣。▲
本期编辑:王晓晴
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还记得电影《非诚勿扰》里孙红雷扮演的香山吗?事业有成的他最终输在了健康上。在人生最得意的年龄,脚底却长了一颗晚期黑色素瘤。没过多长时间癌细胞就转移到了肺部和全身的骨骼。
这不宁波市中医院也出现了一个类似的病例。但幸运的是,这位患者及时得到了治疗,避免了悲剧的发生。
3个月前,95岁的赵爷爷右面部位突然出现了一个绿豆大小的肿块,以为是瘊子(学名寻常疣),就想着自己抠掉。没想到,越抠越大,而且一碰到就容易出血,这才引起了重视,让女儿带着前来宁波市中医院就诊。
医生仔细一看,老人的皮损部位很脆,触碰容易出血,还有迅速变大的趋势,再加上老人脸部多发角化棘皮瘤。为此考虑:老人的肿物已经恶变,需要立即手术切除。
可是,老人年事已高,长期卧床,体弱多病,入院时还查出急性大面积肺炎。并且医院麻醉科会诊后认为患者不能做全麻,风险极大。但是刚医生并没有退缩,因为他知道,老人如果不进行手术,肿物会进一步发展为皮肤癌(鳞癌)。充分评估病情后,医生决定在局麻下为老人进行肿物根治性切除手术。考虑到肿物在患者面部,医生利用右面部周围皮肤的移行皮瓣,最大程度地减少手术创伤。经过一个半小时,顺利为老人完成手术。最后病理结果显示肿物为鳞癌前期(又名表皮癌)。
医生提醒大家:皮肤上的斑或痣出现破溃、出血,一直不愈合。出现周围长出几颗痣形成卫星痣的现象,并且痣形状不对称,边缘不规则,或是色泽改变,大小改变,出现瘙痒疼痛等不适症状等,都需要警惕恶变可能,立即来医院就诊。