（一）直肠滴注技术

1.适应证

休息痢病（炎性肠病）病变累及左半结肠者。

2.治疗前准备

（1）了解患者的病情、临床诊断、排便情况，理解配合能力等。

（2）关闭门窗，屏风遮挡患者。适宜室温，光线充足。

（3）灌肠前30分钟患者需排空二便。

（4）操作者向患者介绍灌肠方法及注意事项，取得配合。

（5）药温39～41℃，药液量200ml。

3.操作步骤

（1）：患者左侧屈膝卧位，臀部垫高10～20cm。

（2）插管：连接好排气装置后戴手套，润滑肛管，嘱患者张口呼吸，将肛管轻轻插入直肠10～12cm。当患者肛门括约肌收缩等原因致肛管难以插入时，可让患者放松或用指腹按摩肛周，待患者放松后再将肛管缓缓插入。

（3）滴速：滴速60～90滴/分钟。用胶布将肛管固定于臀部。为使灌肠液能较好保留，药液滴注完成后可保持头低足高位20分钟。

（4）拔管：药液注入完毕，拔出肛管，嘱患者尽量保留药液。

【特别提示】

1.患者行灌肠后即休息，不要下床活动，有便意时可深呼吸，以降低腹压。

2.注意灌肠溶液的温度、流速、压力和溶液量，患者是否耐受。

2.气药灌肠技术

（1）适应证

休息痢病（炎性肠病）病变累及至全结肠者。

（2）治疗前准备

同直肠滴注技术。

（3）操作步骤

左侧屈膝卧位，将电脑灌肠仪输出管连接于肛管皮条，启动机器排空管道内空气后，将灌肠压力设置为7～11kPa，根据患者病变范围和患者耐受程度调节药液灌入时间为20～40秒，液体量为50～200ml。

【特别提示】

1.该技术仅适用于轻中度休息痢病。

2.以左半结肠病变为主者液体量酌减，约为100ml。

3.灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出汗、剧烈腹痛、心悸胸闷时，应立即停止灌肠，采取急救措施或观察。