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超声报告BI-RADS 4C 离乳腺癌还远吗?

有患者在做完乳腺超声后,看到自己的诊断是4C,立马急了,找到医生连连发问,“是不是就得乳腺癌了”,连以后能不能生小孩都考虑进去了,弄的医生哭笑不得。

那4C真的就能“宣判”你患乳腺癌了吗?我们接着往下看。

BI-RADS是采用乳腺影像学检查,包括乳腺钼靶、核磁和超声,依据检查结果的特征进行分门别类,一共分为7级。

BI-RADS在3级及以下,做好定期复查。BI-RADS在4级及以上,需要引起重视,积极去医院做相关治疗。

其中根据恶性风险4级又细分为A/B/C类。

1、4A:低度疑似恶性,恶性可能性大于2%但不大于10%。处理意见为应进一步影像学检查,必要时活检。

2、4B:中度疑似恶性,恶性可能性大于10%但不大于50%;处理意见为应进一步影像学检查,宜进行活检。

3、4C:高度疑似恶性,恶性可能性大于50%但小于95%;处理意见为应进行活检。

4C到底严不严重?

从这个分级可以看出4级确实是一个“分水岭”,对于对医学知识不太了解的普通人,的确很容易陷入焦虑中。但同时我们要明确的是,BI-RADS只是乳腺的影像学的一个分级,分级越高,恶性可能性就越大。

我们要注意一个词,“可能性”,一般我们彩超医生下4C诊断,代表医生认为这个肿块的形态不是一个比较好的状态,它可能是恶性的,所以需要用更严谨准确的方式进一步去排除乳腺癌的可能。

因此,4C不等于乳腺癌。

我们之前也说过,诊断癌症的“金标准”是活检穿刺,所以,在病理诊断未出来前可能性很多。我们临床遇到过4C进一步结果出来后是炎症的,甚至是一个误诊,什么事儿也没有的,所以大家不用过于慌乱焦虑,特别是别相信所谓的“偏方”。

我是乳腺外科医生徐佳

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